腧穴

腧穴的概念

1、腧穴的名稱

腧穴，是人體臟腑經絡之氣輸注出入的特殊部位，既是疾病的反應點，又是針灸臨床的刺激點。

人體的腧穴大多位於筋骨、肌肉之間，與經絡相連，借助於經絡又與臟腑器官相通。所以腧穴是人體經絡、氣血聚集和出入於體表的部位。一般說來，腧穴不是體表上的一個點，而是有一定廣度和深度的部位。腧穴的大小、深淺，主要取決於腧穴處的皮膚、皮下組織、肌肉層的厚薄。因此，身體各個部位的腧穴，有的小些、淺些，如眼部的睛明穴，手指上的少商、少澤穴，足趾上的至陰、隱白穴等；有的大些、深些，如臀部的環跳穴、小腿上的足三裡穴等。

人體上的腧穴名稱，在中文中大多有一定意義。一般是根據腧穴局部的象形、功用，或中醫理論，或當時的解剖知識，或治療效應命名的。

（1） 根據象形命名的腧穴如把肢體的凸出部分比做山、丘而命名為承山、梁丘等；把人體十二經脈比做十二條“水系”，並把肘、膝關節部位視為經脈、經氣會合之處，所以在肘膝關節部位附近的腧穴，多以泉、池、澤、海命名，如尺澤、少海、曲池等。

（2） 根據人體器官的部位或其功能命名的腧穴如耳前的聽宮、眼下的承泣、手心的勞宮、鼻旁的迎香等。

（3） 根據陰陽、臟腑、經絡、氣血等理論命名的腧穴如氣海、血海、三陰交、三陽絡、百會、肺俞、心俞、神門等。

（4） 根據有關的解剖知識命名的腧穴如第7頸椎下的大椎、乳房下的乳根、腕部的腕骨、小腿外側的絕骨等。

(5) 根據治療作用命名的腧穴如治療眼病的睛明、光明，治療喑啞的啞門，治療脾胃疾患的脾俞、胃俞等。

在WHO制定的經穴國際標準中，這些饒有興趣的腧穴名稱被冠之以英文代碼，雖然便於母語為非中文人士的記憶，但也失去了原有的許多資訊。

 2、腧穴的分類

(1) 經穴

經穴是指十四經脈上的腧穴，共有361個穴名，是腧穴中最主要的部分。其中十二經脈腧穴均為左右對稱的一名雙穴；任脈穴和督脈穴分布於前後正中線上，一名一穴，為單穴。

在十四經脈腧穴中，有許多特殊作用的腧穴。根據它們的分布和主治作用不同，區分為五輸穴、原穴、絡穴、　穴、背俞穴、募穴、交會穴、八會穴和八脈交會穴等。

五輸穴十二經脈在肘、膝以下各有井穴、滎穴、輸穴、經穴、合穴5種腧穴。它們的次序是從四肢末端向肘、膝方向排列。井穴，指經氣始出之處，位於指(趾)端；滎穴，指經氣稍盛，如水之微流；輸穴，指經氣漸盛，如水流注入之處；經穴，指經氣更盛，如水流通行(經過)之處；合穴，指經氣充盛，如水流匯入之處。

井穴一般主治神志病和心下悶滿；滎穴一般主治發熱病；輸穴一般主治風濕痺痛；經穴一般主治咳嗽、咽喉病症；合穴一般主治腸胃等六腑病症。

    原穴十二經脈中的六陽經，在四肢部各有一原穴。六陰經本無原穴，而以輸穴代原穴。原穴對於診察、治療經絡、臟腑的病症有重要作用。

絡穴在四肢部，十二經脈各有一絡脈，使陰經與陽經之間表裡相通；在軀幹部，又有督脈絡、任脈絡及脾之大絡，分布於身後、身前及身側。各絡脈都有一絡穴，總稱十五絡穴。絡穴可治療與表裡兩經相交及其分布部位的病症。

穴　，間隙的意思，指經氣在深部集聚的部位。在四肢部十二經脈各有一　穴，奇經八脈中的陰維、陽維、陰蹺、陽蹺也各有一　穴，合稱十六　穴。　穴為治療本經循行部位及其所屬臟腑急性病痛的腧穴之一。

背俞穴臟腑之氣輸注於背部相應的腧穴，稱為背俞穴。背俞穴都位於背部脊柱兩側，多與臟腑相近。某一臟腑有病時，常在其相應的背俞穴處出現壓痛等反應。背俞穴對於診治有關臟腑病症具有重要作用。

募穴募穴是臟腑之氣輸注於胸腹部的腧穴。它們的位置多與相應的臟腑相近。如果某臟腑有病時，常於相應的募穴部位出現壓痛等反應。募穴對於診察和治療有關臟腑的病症也具有重要作用。

交會穴經脈與經脈之間常互相會合，其會合部的腧穴稱交會穴，如三陰交即為足三陰經相交會之穴。交會穴大多數分布在頭面、軀幹和四肢上。交會穴一般可主治與數經有關的病症。

八會穴八會穴是指臟會穴、腑會穴、氣會穴、血會穴、筋會穴、脈會穴、骨會穴、髓會穴。八會穴對於治療其相應臟腑器官病症有重要作用。

八脈交會穴八脈交會穴是十二經脈與奇經八脈在四肢部相交會的8個穴，是臨床治療常用的穴組，如公孫配內關治療心、胸、胃等病症。

(2) 經外穴

經外(奇)穴不在十四經脈上，按WHO制定的國際標準有穴名48個，如頭面部的太陽、印堂等穴，小腿上治療急性單純性闌尾炎的闌尾穴等。

(3) 阿是穴

阿是穴指根據病變的局部或壓痛敏感處來定位的一類腧穴，數量不定。

頭面部常用腧穴名稱及定位

百會：督脈穴。在頭部，前髮際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。

四神聰：經外穴。在頭頂部，百會前後左右各1寸，共4穴。

神庭：督脈穴。在頭部，前髮際正中直上0　5寸。

水溝（人中）：督脈穴。在面部，人中溝上三分之一與中三分之一交點處。為急救要穴。

印堂：經外穴。在額部，兩眉頭之中間。

太陽：經外穴。在顳部，眉梢與目外眥之間，向後約一橫指的凹陷處。

睛明：足太陽膀胱經穴。在面部，目內眥角稍上方凹陷處。

迎香：手陽明大腸經穴。在鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中。

地倉：足陽明胃經穴。在面部，口角外側，上直瞳孔。

頰車：足陽明胃經穴。在面頰部，下頜角前上方約一橫指（中指），咀嚼時咬肌隆起、按之凹陷處。

下關：足陽明胃經穴。在面部耳前方，顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。

聽宮：手太陽小腸經穴。在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的後方，張口時呈凹陷處。

攢竹：足太陽膀胱經穴。在面部，眉頭陷中、眶上切跡處。

翳風：手少陽三焦經穴。在耳垂後方，正在乳突與下頜角之間的凹陷處。

絲竹空：手少陽三焦經穴。在面部，眉梢凹陷處。

瞳子　：足少陽膽經穴。在面部，目外眥旁，眶外側緣處。

聽會：足少陽膽經穴。在面部，屏間切跡的前方，下頜骨髁狀突的後緣，張口有凹陷處。

率谷：足少陽膽經穴。在頭部，耳尖直上入髮際1　5寸，角孫直上方。

頸部常用腧穴名稱及定位

風池：足少陽膽經穴。在項部，枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

風府：督脈穴。在項部，後髮際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間的凹陷中。

天柱：足太陽膀胱經穴。在項部，大筋（斜方肌）外緣之後髮際凹陷中，約後髮際正中旁開1　3寸。

大椎：督脈穴。在後正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。

定喘：經外穴。在背部，第7頸椎棘突下，旁開0　5寸。

人迎：足陽明胃經穴。在頸部，結喉旁，胸鎖乳突肌的前緣，頸總動脈搏動處。

胸部常用腧穴名稱及定位

中府：手太陰肺經穴。在胸前壁的外上方，雲門下1寸，平第1肋間隙，距前正中線6寸。肺的募穴。

羶中：任脈穴。在胸部前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。心包的募穴，八會穴之氣會。

腹部常用腧穴名稱及定位

中極：任脈穴。在下腹部前正中線上，臍中下4寸。膀胱的募穴。

關元：任脈穴。在下腹部前正中線上，臍中下3寸。小腸的募穴。

氣海：任脈穴。在下腹部前正中線上，臍中下1　5寸。肓的原穴。

神闕：任脈穴。在腹中部，臍中央。

中脘：任脈穴。在上腹部前正中線上，臍中上4寸。脾的募穴，八會穴之腑會。

天樞：足陽明胃經穴。在腹中部，距臍中2寸。大腸的募穴。

章門：足厥陰肝經穴。在側腹部，第11肋游離端的下方。脾的募穴，八會穴之臟會。

期門：足厥陰肝經穴。在胸部，乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。肝的募穴。