2022年10月14日：Dr. William Morris：黄煌經方：人與天：《傷寒論》中的時間體系》
人與天：《傷寒論》中的時間體系（1）
imageimage自我介紹大家好。我是William Morris（威廉·莫里斯），從1980年起就是一名中醫從業者，在1986年完成了學業。 1985年我知道了張仲景，自此成為他的終生追隨者。非常感謝黃煌教授，以及大會組委會的邀請。
在此向AOMA整合醫學研究生院的學術帶頭人范競博士表示感謝，同時也向南京中醫藥大學、江蘇省中醫醫院、江蘇省中醫藥學會致敬，感謝你們組織了這場讓眾多人受益的活動。
我今天要講的題目是《人與天：<傷寒論>中的時間體系》，作為黃煌教授理論核心的補充。
image 圖1以上是我已經出版的書。
右一和右二由人民醫學出版社出版。我花了五年時間學習皮膚病學，這本《中醫治療皮膚病驗案》（右一）是我與成都中醫藥大學的老師合作完成的。我在丁氏家族門下學習了七年，撰寫了《李時珍脈學》（右二）這本書。
《新古典主義脈診》（中上）是我獨立完成並出版的一本書，主要是對漢代脈法的重述，包括八種特殊的脈法，以及一系列其他脈象的診斷方法。這是我研究《內經》《難經》《脈經》和《傷寒論》等經典所得。
左上：《轉化：用針灸和草藥治療創傷》，左下：《醫學占星學》。
《靈氣：手能療愈》（中下）這本書是我在80年代初與母親一起完成的。她是一位靈氣大師，我也向她傳授中醫知識，也是我學習針灸學的原因之一。
理論簡述
圖2
首先從《黃帝內經》說起。
在這張表中，左邊一欄是五方（五個方位：東南西北中），依次往右是五行（木火金水土）、五星（木星、火星、金星、水星和土星）、五臟（肝心肺腎脾）、五神（魂神魄志意）。
圖3
這張是五臟時鐘圖。可以看到每兩個小時營氣運行的情況，以及相對應的星座。也可以看到經絡的循行與太陽運行密切相關。向上的箭頭代表陽氣，向下的箭頭代表陰氣。陰陽相代，循環往復。
圖4
這張是五臟時鐘圖。可以看到每兩個小時營氣運行的情況，以及相對應的星座。也可以看到經絡的循行與太陽運行密切相關。向上的箭頭代表陽氣，向下的箭頭代表陰氣。陰陽相代，循環往復。
圖5
這張圖與上一張相似，只是將時間要素（日與季）替代了方位。時間一刻不停地移動，太陽東昇西落；從一日看，午夜對正午；從四季來看，左春右秋……依此類推，循環往復，生生不息。
圖6
這張是六經示意圖，代表並詮釋著陰陽的多寡。太陽經在正午，太陰經在午夜，少陽經與少陰經分列左右在地平線的位置，陽明從一天中最亮點開始下降而歸於中，當陰氣始生時，正是黎明時分光線最暗的時候，也是厥陰的生髮之處。
以下，就以這個模板為基礎，以《湯液經》的幾首方劑為例，來展開解讀陰陽消長的有趣現象。
圖7
圖8
在這張圖表中，可以看到加入了方劑的內容。太陽的“圈”中是桂枝湯，陽明的“圈”中是大黃白虎湯。沿著圓周依次可以看到理中丸、四逆湯、烏梅丸和小柴胡湯，這些都是調整氣血方劑的代表方。
我的老師楊麥青先生教我使用四逆湯（丸），或以柴胡為基礎的四逆輩方。老先生以這些方作為預防重大心臟疾病的主方。
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以《湯液經》為例闡釋陰陽變化
接下來我們看到，圖中呈現的是《湯液經》的相關條文，相較於上面《傷寒論》欲解時的呈現略有不同。在下面的數張圖中，陰陽的變化與相互轉化是通過不同方劑中的單個藥物來得以呈現的。
圖9
圖10
圖11
圖12
圖13
小青龍湯（麻黃、杏仁、桂枝、甘草）
原文：治天行，發熱惡寒，汗不出而喘，身疼痛，脈緊者方。
箭頭所指處（東方），表示麻黃湯是在這塊區域上升的。麻黃開表，同時以上行之力打開肺氣；桂枝也處於上行態勢。
圖14
圖15
小白虎湯（石膏、知母、甘草、梗米）
原文：治天行熱病，大汗出不止，口舌乾燥，飲水數升不已，脈洪大者方。
此方在西南方向運行，具有下降的功能。
病理機制通常是因為身體的循環系統有壅塞不通的問題，我們要了解它具體位於這個圓周的哪個位置，判斷的方法有脈象、天象等，也就是說可以參考宇宙呈現的所有信息。以此，可以幫助我們理解醫聖張仲景的理論，從而為治癒疾病創造更好的條件。
圖16
圖17
小朱鳥湯（雞子黃、阿膠、黃連、黃芩、白芍）
原文：治天行熱病，心氣不足，內生煩熱，坐臥不安，時下利純血如雞鴨肝者方。
在“南”這個方位，有一個極其膨脹的熱能，南本身就是火盛之地。方中雞子黃則是用來清火的，並使氣下降，阿膠亦有此功效。清熱之後，便可實現下降的目的。黃連是通過清泄陽明之熱，協同黃芩下行。
圖18
大朱鳥湯（雞子黃、阿膠、黃連、黃芩、白芍、人參、乾薑）
原文：治天行熱病，重下，惡毒痢，痢下純血，日數十行，蠃瘦如柴，心中不安，腹中絞急，痛如刀刺方。
與小朱鳥湯相比，大朱鳥湯多了芍藥、人參，從而清熱之力更強。
圖19
圖20
小玄武湯（茯苓、芍藥、白朮、乾薑、附子）
原文：治天行病，腎氣不足，內生虛寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
這個方子的適應證在方位北。我記得80年代中期我的老師曾談到這個方子。此方與《湯液經》的早期文本有關。她強調說，這是宇宙能量的一部分，非常強大。取決於方位，而不是取決於症狀。她確實用這個方子成功治癒了台灣地區領導人的充血性心力衰竭。
圖21
小勾陳湯（甘草、乾薑、人參、大棗）
原文：治天行熱病，脾氣不足，飲食不化，腰痛，下痢方。
看左下方的北斗七星圖。因為這張方與北極星有強關聯。有關北極星的知識是天文學教學中的重點。此時此刻我正望向窗外。
小勾陳湯作用點雖在中央，但它卻涵蓋了整個圓周。甘草、乾薑、人參、大棗將能量全帶到了中央，並且在中央製造了一場“革命”，其目的是要獲得穩定性。穩定性更多地來自於人參的功效。
圖22
大勾陳湯（甘草、人參、半夏、生薑、黃連、黃芩、大棗）
原文：治天行熱病，脾氣虛，邪熱入裡，腹中雷鳴切痛，嘔吐下利不止者方。
這張方讓我們聯想到半夏瀉心湯，而半夏瀉心湯是被最常使用到的基本方。
我的老師楊麥青說過這樣的話，醫者可以用小柴胡湯和半夏瀉心湯來治療臨床上的大多數疾病。而這句話是指的天。在“宮殿”的中心，北極星是在雙子座的末端，如果我們在熱帶黃道線的28度左右，它就處於黃道十二宮的起點，大約23或24度。在恆星黃道十二宮中，就是我們要找的北極星。
圖23
小騰蛇湯（梔子、厚朴、甘草、芒硝）
原文：治天行熱病，胃氣素實，邪氣不除，腹滿而喘，汗出不止者方。
這是一首陽明病方。用於釋放所有運行過程中積攢的能量。騰蛇的含義是指日食軸，即太陽、地球和月亮相對位置的軸線。在文獻中，有相關日食那一天不施針灸的禁忌，對此我以我的臨床來證實這一禁忌的合理性。
梔子、厚朴、甘草、芒硝這四味藥都是在整個圓周上創造一種自由的運動，這一點我們可以在天空中找到月亮的節軸信號或日食軸的信號。稍後我另有一張圖片予以說明。
圖24
大騰蛇湯（梔子、厚朴、甘草、大黃、生薑、芒硝）
原文：治天行熱病，邪熱不除，大腑閟結，腹中大滿實，汗出而喘，時神昏不識人，宜此方，急下之方。
這是一張治療陽明病的重要方劑。大黃合芒硝會在大腸中產生大量的液體。那麼身體的負能量不僅僅在陽明經，同時也會在陽明腑。這張方會有更大的勢能將這些負能積聚物推動下行至大腸，通過腸道進行吸收並清除。
此方與大承氣湯功效相仿，對整個人體機能的調整力度非常大，尤其在陽明部分，即在西南方向下行沉降。
圖25
病案舉例圖26
一位婦女因注射新冠疫苗而罹患慢性腹瀉。
注射新冠疫苗後，最初出現的是心血管方面的問題，在他醫處經過一周的治療後自行消失了。但是不到三個月，又出現了急迫性寒性水樣瀉，即典型的太陰病。她與我聯繫時已演變成了慢性腹瀉。
以上是問診後形成的圖像。
我把重點放在了右下方的這個圓圈中，這個區域指向太陰區，所以我用了理中丸，但效果不明顯。
我重新審視了這張診療圖，把目光投向了左下方。也就是跳過了少陰（正下方的圓圈）部分，直接參考了《傷寒論》有關欲解時的論述，用到了厥陰病方烏梅丸，這就是破題的關鍵。
服藥兩天就解決了這個折磨她近三個月的病患。雖然症狀指向了理中丸，但熱象提示了厥陰的可能性。所謂看到了熱象，主要是在火星和獅子座（左上方紅字處）有火的跡象。
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圖27
這是一個最近診治的猴痘病例。
請看圖中的右下圓圈這個區域，是西北方。我們知道這是小柴胡湯的“主管區域”。
（敏求軒注：請參考上一期的圖12）
考慮到病為猴痘，我還加了升麻和牛蒡子這兩味治療痘症的特效藥物。藥後三天病癒。這個速度還是很快的。
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圖28
敏求軒說
“此時此刻我正望向窗外”，Morris教授看似不經意的一句話，像一股暖流瞬間傳遍我的全身。
我站起身，走到清洌靜謐的院子裡。夜已深，抬頭望向天空。目力所及，只有寥寥幾顆星星在閃爍。
我在想，Morris教授講這句話時，窗外或是無邊黑暗或是萬家燈火。但我相信，在Morris教授的心中，一定是星光燦爛，星輝滿佈。我也相信，Morris教授曾無數次駐足窗前，望向浩瀚的星空，思考著中醫經典與古天文學千絲萬縷的關聯，孜孜以求地探尋著《傷寒論》《湯液經》條文背後日月星辰透露出的秘密。
這樣的星際漫步，令我嚮往。這種不完全被患者表現出來的症狀所繫縛，而關注自然（宇宙）發出的信號，刷新我的認知。
而此時的我，在另外一個平行世界裡，聆聽著他的講座，研學著他的闡述，感懷著屬於自己的奇思妙想。
Morris教授的講座非常有章法。先從對《湯液經》的普遍解釋法入手，即從五行入手，用大眾熟知的髒腑圖作為基礎，便於聽眾理解接下來的詳細講述。
圖片 : 臟腑與五行關係示意圖
而以《傷寒論》中的各經病“欲解時”作為先導，逐漸引出自己的見解，更是用心良苦，也體現了Morris教授對經典的把握游刃有餘，已然進入了自由王國。
曾在學習《輔行訣臟腑用藥法要》時，了解到不少經方與道家修行有關，與時空有關，與星座有關，抑或也與一些神力有關……但都止於片言只語，未有像Morris教授講解得如此科學而真實，有說服力，富有學術價值。
我對古天文學一直非常痴迷，但僅是停留於淺層次的了解。在中醫的五行中，包括了五方（五個方位），也包括了五臟。 Morris教授舉了八對方劑，分別歸屬於五方五臟，配合著星座圖，給我留下的印象和啟發不可謂不深刻。
圖片 :
北斗七星古往今來，上至皇帝，中為士大夫，下有平民百姓，在幾乎所有人的心中都佔有無比重要的地位。
“此時此刻我正望向窗外”這句話，正是Morris教授講到北斗七星時。
圖片 : The Big Dipper
北斗七星是北半球天空的重要星象，由天樞、天璇、天璣、天權、玉衡、開陽、瑤光七顆星組成，因北斗七星曲折如斗，故而得名。
北斗七星在不同的季節和夜晚不同的時間，會出現於北半球天空不同的方位。不過其所謂的斗口永遠向著北極星，斗柄成四季不同的指向。所以古人就根據初昏時斗柄所指的方向來決定季節，如下圖。
圖片 : 北极星，斗柄
圖片 :
行筆至此，仍意猶未盡。 Morris教授的講座打開了我的記憶之門，並引領著我走出象牙塔，走進自然。誰又能說，方寸之地不是宇宙呢？
最後我想說的是，要敢於擴展自己的知識疆界，敢於走進陌生的知識領域，艱澀之後定會收穫甜蜜。
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~國際經方大會學習連載(47、48)
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