2009年11月20日 星期五

肝血虛


肝血虛

別名: 肝血失榮, 肝血不足, 肝虛血少, 肝虛血虧

【概念】
肝血虛證,是指肝血不足,筋脈失於濡養而出現視物昏花,筋脈拘急,爪甲不榮,舌質淡,脈弦細等症狀的概稱。多由失血過多,或血之化源不足,以及久病耗傷肝血所致。
主要臨床表現為:面色蒼白或萎黃,形體消瘦,兩目乾澀,夜盲,或視物模糊,眩暈,耳鳴,手足肢體麻木,或筋脈拘急,爪甲不榮,婦女可見月經量少而淺淡,甚則閉經,口唇、舌質淡白,脈細或弦細等。
肝血虛證常見於「虛勞」、「眩暈」、「不寐」、「麻木」、「雀盲」、「月經不調」、「痛經」等疾病中。
肝血虛證通常應與「心血虛證」、「血虛生風證」、「肝陰虛證」、「肝鬱血虛證」相鑑別。
【鑑別處理】
肝血虛證可見於多種疾病中,其臨床特點不盡相同,應加以辨析。
如婦女月經不調病中出現肝血虛證,則以月經後期、量少、色淡、質稀,甚則閉經為特點,乃由肝血不足,血海空虛,不能按時滿盈所致,治宜補肝養血調經,方用小營煎(《景岳全書》)。
若見於痛經病中,以經行或經後少腹綿綿作痛、喜按,腰膝酸軟,眩暈耳鳴,脈沉弦而細為特點,多由肝血不足,損及腎精,衝任俱虛,胞脈失養所致,治宜調補肝腎,方用調肝散(《傅青主女科》)。
虛勞病中之肝血虛證,其臨床表現則以面色不華,形體消瘦,手足肢體麻木、或筋脈拘急,爪甲脆而枯薄、甚則變形等為特點,乃由肝血不足,筋脈失養所致,治宜補血養肝,方用補肝湯(《醫宗金鑑》)。
若見於眼科「雀盲」病中,以視物昏花,夜盲,伴睛珠酸澀疼痛,牽引眉棱骨痛等為特點,多由肝血不足,清竅失養所致,《筆花醫鏡》曰:「肝之虛,腎水不能涵木而血少也。脈左關必弱或空大,其症為脅痛,為頭眩,為目乾,為眉棱骨眼眶痛。」治宜滋肝養血明目,方用四物湯(《太平惠民和劑局方》)加味。
若見於「不寐」病中,以失眠,多夢,易驚醒,頭暈目眩,脈弦細為特點,多由肝血不足,神失所養,魂失潛藏所致,治宜養血、補肝、安神,方用酸棗仁湯(《金匱要略》)加減。
肝血虛證常見於失血過多,營血化生不足的患者。尤以婦女更為多見,臨床表現為經少、色淡、後期、閉經、經後腹痛、胎動不安、缺乳、不孕等症。
肝藏血,主疏泄,以血為本,「體陰而用陽」,若血液充盈,則肝有所藏,疏泄方能正常。反之肝血不足,肝失所養,則疏泄不及,而出現胸脅脹滿,鬱鬱不樂,多疑善慮,甚則悶悶欲哭等肝氣鬱結之證;若血虛陽浮,虛熱內生,則出現急躁易怒,失眠多夢,頭脹頭痛,頭暈目眩等肝陽上亢之證。
又肝藏血、腎藏精, 「精血同源」,在病機演變過程中,肝血虛證,日久不癒,常可致腎精虧虛,而表現眩暈耳鳴,腰膝酸軟,髮脫齒搖,男子不育,女子不孕等肝腎虧損之證。
又肝血不足,氣機不暢,血行滯澀,常挾雜氣滯血瘀之證,而表現脇肋刺痛,固定不移,肌膚甲錯,舌邊紫暗、或有瘀點、瘀斑等症狀;若瘀血阻滯,新血不生,又復致肝血虧虛,二者相互影響,使其纏綿難癒。
【類證鑑別】
心血虛證與肝血虛證:心主血脈,肝藏血。若心血不足,常見肝血虛,肝血不足,心血也因之受損。故二者臨床表現頗為相似,皆可表現面色蒼白或萎黃,口居指甲淡白,眩暈,舌淡脈耙等血虛症狀,故應加以鑑別。就病因而言,心血虛證多由失血過多,血之生化之源不足,以及思慮過度,耗傷心血所致,心血不足,心失所養故心悸,甚則怔忡不已;心藏神,主神志,血不養心,神不守舍故失眠、多夢、健忘、神志不寧。肝血虛證也可因失血過多,血之化源不足,以及久病耗傷肝血引起,因肝主筋,其華在爪,開竅於目,肝血不足,不能濡養其竅,則兩目乾澀,視物模糊,雀目、甚則目視不明;肝血虧虛,不能濡養筋脈,則四肢麻木,或筋脈拘攣,爪甲不榮;肝為血海,肝血不足,血海空虛,無以化為經血,效月經後期,量少,甚則閉經;弦為肝脈,絀為血虛,肝血虛證以弦細脈為多見。綜上所述,二者病性雖同,病位有異,一病在肝,一病在心,可資鑑別。
血虛生風證與肝血虛證:二者皆為血虛所致,皆有肝血不足的臨床表現,如兩目乾澀,視物模糊,面色不華,肢體麻木,或筋脈拘攣,舌質淡,脈弦細等症狀。然二者病變有輕重之分,血虛生風多為肝血虛證的進一步發展,其病情較重,由於肝血虧虛,筋脈失養。虛風內動,而致皮廣搔痿、四肢震顫、甚則抽搐、肢體麻木等症狀。與肝血虛證之單純血虛而無風動之象不同,二者不難鑑別。
肝陰虛證與肝血虛證:肝血指肝臟所藏之血液,屬陰,故肝血虛可發展為肝陰虛證。二者病位在肝,同屬肝之虛證,病因、病機、臨床表現十分相似:肝血虛證多由失血過多,血之化源不足,久病、重病耗傷肝血所致;而肝陰虛證可為肝血虛證的進一步發展,亦可由腎陰虧耗,水不涵木,精不化血,或熱病後期,消灼陰液,以及肝鬱化火,暗耗肝陰引起。其臨床特點不同;肝血虛證,因血虛不榮於頭面則面色蒼白或萎黃,唇淡白;而肝陰虛證,因陰不制陽,虛熱內生,則顏面潮紅,唇赤口乾,伴有五心煩熱,虛煩不寐,潮熱盜汗,尿黃便乾等陰虛內熱之症。肝血虛證多舌質淡,脈弦細;肝陰虛證則舌質鮮紅少苔,脈弦細數。就女子而言,肝血虛,血海不滿,可表現為月經後期,量少,色淡,甚則閉經;而肝陰虛者,由陰虛內熱,熱伏衝任,即可灼傷陰血而見月經後期,量或多或少,閉經等症狀,也可由虛熱迫血妄行而見先期,量多,色鮮紅,甚則崩漏等症狀。肝血虛證為單純的肝血不足,無陰虛內熱之象;肝陰虛證除可見陰血虧損症狀外,陰虛內熱之象明顯,是鑑別的關鍵所在。
肝鬱血虛證與肝血虛證:二者皆可見肝血不足之表現,然其病因病機及臨床特點不同。肝鬱血虛證常因積鬱憂思,怨結難解,營陰暗耗,臟陰虧損所致,以心肝腎等臟之陰血虛虧,不能奉費心神之症狀為主,如悲傷欲哭,或啼笑無常,精神恍惚,難以自持,或視而不見,聽而不聞,時時呵欠,表情乖戾等,《金匱要略》曰:「婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之」。與單純之肝血不足不難鑑別。
【文獻別錄】
《素問.臟氣法時論》:「肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒,虛則目

無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之,取其經厥陰與少陽。氣逆則頭痛,耳聾不聰,頰腫,取血者。 【 (目巟)(目巟),音荒。】  
《諸病源候論.卷之三.虛勞病諸侯上》二十二、虛勞目暗候:「肝侯受於目而藏血。血則榮養於目。腑臟勞傷,血氣俱虛,五臟氣不足,不能榮於目,故令目暗也。」
《本草經疏.卷二》:「“肝虛之狀,其病面青,善詰善怒,臍左有動氣,按之牢若痛,不欲飲食,悒悒不樂,恐惕如人將捕之。”《本草經疏》載肝虛十證:胸脅痛,屬肝血虛,肝氣實,因而上逆;轉筋,屬血虛;目光短,屬肝血虛,及腎水真陰不足;目昏,屬肝血虛有熱,兼腎水真陰不足;目翳,屬肝熱,兼腎水不足;亡血過,角弓反張,屬肝血虛有熱;少腹連陰作痛,按之則之,屬足厥陰經血虛;偏頭痛,屬血虛,肝家有熱,不急治之,久必損目;目黑暗眩暈,屬血虛,兼腎水真陰不足;肥氣屬氣血兩虛,肝氣不和,逆氣與瘀血相並而成。」
《通俗傷寒論.六經方藥》:「血虛生風者,非真有風也。官因血不養筋,筋脈拘攣,伸縮不能自如,故手足瘸瘲,類似風動,故名曰內虛暗風,通稱肝風。溫熱病末路多見此證者,以熱傷血液故也。」
《筆花醫鏡.卷四》:「婦女以血為主,血足則盈而木氣盛,血虧則熱而木氣亢。木盛木亢,皆易生怒。皆易生怒。故肝氣唯婦女為易動焉。然怒氣泄則肝血必大傷,怒氣鬱則肝血又暗損,怒者,血之賊也。其結氣在本位者。為左脅痛。移邪于肺者。右脅亦痛。氣上逆者。頭痛目痛。胃脘痛。氣旁散而下注者。手足筋脈拘攣。腹痛小腹痛。瘰 乳岩。陰腫陰痒陰挺諸症。其變病也不一。隨症而治之。

蕭言生談肝血虛

中醫講,肝主「藏血」,意思是說肝是我們人體的「血庫」。當吃的東西經過脾胃轉化成能被人體利用的氣血後,血液便「藏」在肝臟,唐代的王冰說「肝藏血,心行之,人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝臟」,也是說肝臟藏血、對血液有調節作用,人情緒激動了或身體哪個部分活動多了,肝臟就把儲藏的血液運送到身體的哪個部分,就像國家的財政支出一樣,哪裡急需錢了,就往哪裡多撥些。所以人的一切生理活動都與肝臟直接相關。其中,「肝開竅於目,在液為淚,在體合筋」,所以雙眼、雙手、雙腳與肝臟關係最密切,肝血虛了,不能營養雙眼,眼睛就會乾澀、變花,容易疲勞;不能營養筋脈了,手腳就容易麻木。《內經》說「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝」,講的就是這個道理。

當發現自己有肝血虛這種情況時,可以選用兩個很好的補血穴位 :血海足三里

血海:古人在無意中發現砭刺(針刺放血)這個地方可以祛人體內的淤血,因此就把它用來治療體內有淤血的病,在很多次實踐中,他們發現這個穴位不僅可以祛淤血,更能生新血,可以調治一切血病,因此給它起名「血海」。

刺激血海來「生血」,最好的辦法是用艾灸,另外一個不受時間和條件限制的辦法則是按揉。

艾灸血海最好選在季節交替的時候,比如秋末快入冬的時候、剛開春的時候,這樣可以更好地鼓舞氣血的生長,其他時間以按揉為主。

每天上午9~11點刺激效果最好,這個時辰是脾經經氣的旺時,人體陽氣處於上升趨勢,所以直接按揉就可以了,每側3分鐘,力量不宜太大,能感到穴位處有酸脹感即可,要以「輕柔」為原則。晚上9~11點再進行艾灸。

血海的位置很好找,用掌心蓋住自己的膝蓋骨{右掌按左膝左掌按右膝),五指朝上,手掌自然張開,大拇指端下面便是此穴。〈站長補充:本穴位於膝蓋骨內上緣2寸處。取穴法一般都是醫生用手掌覆在病人的膝蓋上,五指朝上,大拇指下即是本穴,如果是自己用手掌覆在自己的膝蓋上,還要五指朝上,最好是翹起腳來做會比較順手,哈哈哈!〉

足三里的運用方法參考前面所描述的。〈站長補充:足三里位於外膝眼下三寸,脛骨外一寸。 也就是,外膝眼下四指,用自己的掌心蓋住自己的膝蓋骨,五指朝下,中指盡處的凹陷處。〉

操作方法:每天中午飯前和飯後按揉血海,兩側交替,每次每穴2分鐘,飯後按揉兩側足三里3分鐘;晚上9~11點的時候,開始艾灸穴位,每穴灸10分鐘〈艾條離皮膚大約兩指,能感覺到皮膚發熱但不燙為度,艾灸後喝一小杯溫開水。

如果能長期堅持,人體的肝臟就不會出任何問題,而且,有關肝上的所有病症都可得到緩解和好轉。另外一個能很快緩解眼晴疲勞、乾澀的小方法是給眼部「加熱」:快速摩擦雙手,至手掌發熱,然後,閉上雙眼,用手掌心貼住雙眼(不要用力壓迫,貼緊即可),同時做深呼吸,,反復幾次就能減輕眼睛疲勞,特別適合要整天對著電腦工作的白領;切忌直接用手用力揉眼!因為這時眼睛已經很累了,它的防線很脆弱,如果用力的話很容易傷到眼球。

肝血虛的五味禁忌:《內經》載「酸入肝」,「甘溫補血」,所以肝血虛之人要多吃酸甘、甘溫之品,如核桃、栗子、菠菜、牛肉、動物肝臟等:忌吃辛辣之品,因為辛辣耗血、眼睛澀、痛者尤其不要吃大蒜、洋蔥。

另外給您提供兩個簡單有效的小食療方:

老年人手腳麻木或者不自主顫抖的,用雞肝5只,天麻20克,加水適量,兩味同煮服食,每日一次。

眼睛乾澀者,可用豬肝適量,白水燉服,不要加鹽及其他調料,每日50克。

張盈瀅養肝血生膽氣
傳統中醫認為,人體氣血運行受到時辰變化的影響。署立豐原醫院中醫科主治醫師張盈瀅表示,注意時辰的變化並適時調理人體五臟六腑,有助於強化體內對應臟腑的功能,子丑時辰(午夜十一時至三時)著重養護肝膽的功能,應讓身體好好地進入睡眠的階段,才能夠養肝血、生膽氣。
張醫師指出,子時是指夜裡十一點到次日淩晨一點,為足少陽膽經氣血最旺盛的時刻,膽經運行好壞對於人的情緒、判斷能力及臨場隨機應變等都有一些影響,若膽經循行異常,身體恐將出現耳鳴、憂愁、頭暈目眩、胸脅疼痛、失眠多夢、膽怯易受驚嚇等症狀。
有許多人晚上吃飯後,到了八、九點就開始昏昏欲睡,這種反應跟身體免疫調節有關係,應保持放鬆休息的狀態,過了十一點就比較清醒,所以現代人常在十一點以後開始工作,甚至想吃點宵夜,結果就把生理時鐘弄到往後延,其實有時候是因為到了十一點,膽氣開始生發所致,膽氣生發,全身氣血才能隨之而起,因此,建議民眾最好在十一點前睡覺,如此才能養生機、護陽氣、讓抵抗力更好。
張盈瀅醫師進一步指出,丑時是指凌晨一點到三點,為肝經當班的時段,也是身體狀況最敏感的時辰,因為此時為足厥陰肝經氣血最旺盛的時候,肝經運行好壞對於人的情緒、筋絡、眼目等都有密切的關係。
若肝經循行異常,身體恐將出現胃口差、兩脅肋脹痛、胸悶不舒服、口苦想要吐、腹脹腹痛、頭暈目眩等症狀,所以這時候一定要有好的睡眠,否則肝血就養不起來、早上起來眼睛就容易澀澀或霧霧的,因此,要養好肝血,一點到三點就要睡得好。
寅卯時辰(凌晨三點到七點)著重肺、腸的功能,建議民眾可在五點後早起排便,有助於順應自然的養生原則。
張醫師指出,寅時是指凌晨三點到五點,為手太陰肺經氣血最旺盛的時候,在肺經當班之時,也是人體氣血、自然環境間陰極陽生的階段,同時是人從靜轉變為動的開始,這時需要一個深度的睡眠,所以一般人睡的最死的時候就是這段時間。
若肺經運行異常恐將使身體出現消瘦、咳嗽沒力、氣短懶言、口乾咽燥、聲音嘶啞、咳痰帶血等症狀。
張盈瀅醫師進一步指出,卯時是指早上五點到七點,此時為手陽明大腸經氣血最旺盛的時候,大腸的功能為運送物質、排泄廢物,在大腸經當班的時候,早上最好養成排便的好習慣,這樣一整天都會感到特別輕鬆自在。
大腸的病理變化往往都表現在糞便異常上,若大腸經運行異常恐將使身體出現,口乾舌燥、腹脹腹痛、大便稀或不凝結、肛門灼熱、糞便膿血等症狀。傳統中醫認為,肺與大腸相表裡,肺氣足可使排便順利。


如何養肝血

現在,有很多人由於經常熬夜(23點後睡覺),或長期在電腦前工作,或睡眠質量不好,常常會有肝血虧虛的現象。如前面幾篇文章講的血虛秘,眩暈,缺 鈣,容易抽筋,月經量少或色淡,眼睛幹澀等,這些毛病,並不是什麼特別明顯的大病,常常不被人們所重視。可是,它又時時困饒著人們,也或多或少的影響人們 的生活。如何才能解決這些問題呢?解鈴還需系鈴人,下面我們就來解決這些現象引起的原因 - 肝血虛。

要解決肝血虛要做到以下幾點:
1)首先要早睡覺,最晚是23點
中醫的子午流注中講:肝膽在23點-3點最興盛。意思就是說,在這個時候,肝膽經處於最興奮的狀態,肝 膽應該發揮其作用??對血液進行解毒。而中醫有一句話:“人臥則血歸肝。”當人躺下時,各個臟腑的血液都經過肝,肝來完成解毒的任務。可是如果23點-3點,人們還在忙於工作和學習,就會使其它臟腑也處於相對興奮狀態,不能夠使各個臟腑的血液及時的進入肝解毒。所以,第二天打出的血液就是沒有完全解毒 的,不新鮮的血液,??很臟。因此,很多熬夜的人,第二天就會臉色晦暗,沒有光澤,而且還會泛出青色(肝主青色),尤其是鼻子和眼周(因為那是肝膽經循行 的部位),有的人還會有頭痛的現象。因此,養肝血首要的就是早睡覺,可謂:睡眠乃第一大補。

2)適當的休息
平時累了就要 休息,我們的身體很敏感,“累”是身體對你發出的求救信號。“人臥則血歸肝。”所以養肝最好的方式,就是每天找時間休息。平時工作很累,要有十分鐘稍稍休 息一下,活動活動眼睛,舒展舒展筋骨;中午小睡一下,晚上吃完飯也小小休息一下;隨時調節、抓空檔休息,讓肝能發揮其解毒的作用,以清除疲勞的感覺。
3)清淡、青色的飲食
天然原味的綠色青菜有利於肝臟,中醫講:“肝主青色,青色如肝經。”青色的食物可以起到養肝的作用,而辛辣、刺激,大 魚大肉,油炸的食物,會增加肝的負擔,人幹的活多了,就會被累到,肝也是一樣,也會出問題。同時,清淡的食物也可以減少腸胃負擔,增加食物中有效 成分的利用率。
4) 保持良好的心情
中醫講:“肝主情志。”肝異常會影響人的情緒;反之,心情的好壞也會影響到肝。所以,保持一個良好的心情是養肝血的一 個主要方面。有情緒不舒暢時,儘量能夠找一個可以訴說的人,或找一種可以發洩心中鬱悶的方式來疏洩這種壞的情緒,不要硬憋在心裡,很容易憋出病來。據相關 數據報道,癌症和一些腫瘤的患者中,無法疏洩心中鬱悶的是其他人群的2-4倍。所以,老百姓常常说:“万病气上来。”
以下我们就来介绍几种养肝血的食品:
首选的食物为谷类,如糯米、黑米、高梁、黍米;
其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;
肉鱼 类,如牛肉、猪肚、鸭血、鲫鱼;
蔬菜有菠菜、荠菜、黄豆芽、绿豆芽、香菜、春笋、莴笋、菠菜、香椿、芹菜、油菜、蒲公英、柳芽等。
总之, 生活正常、饮食有节、恰到好处的生活方式是人体健康的最基本的条件。愿每个人都能够健康幸福。

養肝血秘笈

很多人由於熬夜、長時間電腦旁工作、睡眠不好等常常出現肝血虛的現象,表現為血虛秘,眩暈,缺鈣,容易抽筋,月經量少或色淡,眼睛幹澀等,下面讓我告訴你如何才能養肝血吧!
1)首先要早睡覺,最晚是23點
中醫的子午流注中講:肝膽在23點——3點最興盛。意思就是說,在這個時候,肝膽經處於最興奮的狀態,肝膽應該發揮其作用——對血液進行解毒。而中醫有一句話:“人臥則血歸肝。”當人躺下時,各個臟腑的血液都經過肝,肝來完成解毒的任務。可是如果23點——3點,人們還在忙於工作和學習,就會使其它臟腑也處於相對興奮狀態,不能夠使各個臟腑的血液及時的進入肝解毒。所以,第二天打出的血液就是沒有完全解毒的,不新鮮的血液,——很臟。因此,很多熬夜的人,第二天就會臉色晦暗,沒有光澤,而且還會泛出青色(肝主青色),尤其是鼻子和眼周(因為那是肝膽經循行的部位),有的人還會有頭痛的現象。因此,養肝血首要的就是早睡覺,可謂:睡眠乃第一大補。
2)適當的休息
平時累了就要休息,我們的身體很敏感,“累”是身體對你發出的求救信號。“人臥則血歸肝。”所以養肝最好的方式,就是每天找時間休息。平時工作很累,要有十分鐘稍稍休息一下,活動活動眼睛,舒展舒展筋骨;中午小睡一下,晚上吃完飯也小小休息一下;隨時調節、抓空檔休息,讓肝能發揮其解毒的作用,以清除疲勞的感覺。
3)清淡、青色的飲食
天然原味的綠色青菜有利於肝臟,中醫講:“肝主青色,青色如肝經。”青色的食物可以起到養肝的作用,而辛辣、刺激,大魚大肉,油炸的食物,會增加肝的負擔,人幹的活多了,就會被累到,肝也是一樣,也會出問題。
同時,清淡的食物也可以減少腸胃負擔,增加食物中有效成分的利用率。
4) 保持良好的心情
中醫講:“肝主情志。”肝異常會影響人的情緒;反之,心情的好壞也會影響到肝。所以,保持一個良好的心情是養肝血的一個主要方面。有情緒不舒暢時,儘量能夠找一個可以訴說的人,或找一種可以發洩心中鬱悶的方式來疏洩這種壞的情緒,不要硬憋在心裡,很容易憋出病來。據相關數據報道,癌症和一些腫瘤的患者中,無法疏洩心中鬱悶的是其他人群的2—4倍。所以,老百姓常說:“萬病氣上來。”

2009年11月6日 星期五

針灸為何能治病 - 秦鴻


針灸是如何治病的 - 秦鴻
針灸一直給人有一種神秘的感覺,在科學高度發展的今天,這種在中國用了數千年的醫療方法,非但沒有消失,反而更引起人們的重視,更多人選擇針灸來治病,以其說人們是因為針灸治療沒有副作用而使用它,還不如說針灸可作到其他醫療方法所無法達到的療效從而促使人們去嘗試和研究。
針灸給人有神秘感是因為針灸是用的是中國古代文化觀點來解釋我們的世界和人體,有別於西方的傳統文化和科學知識。我們雖然是中國人,因為我們自小的基礎教育已經西化了,反倒對我們固有的文化陌生了起來。比如,我們一向認為人是一個獨立的實體,疾病也是一種獨立的實體,當疾病進入我們身體後,附著於體內臟腑中,使之功能出現紊亂,我們就病了,治病就相當於和敵人作鬥爭,如果自身沒有能力戰勝疾病的話,可以用科學的方法,或用手術治療將其切除、殺死,或換一個人工的或他人的組織器官,病也就好了。這過程中,就連自身的精神狀態也與疾病本身關繫不大。雖然近來西方醫學已經明白精神與疾病之間的密切關係,也缺乏身心同治的具體方法。
但中國古人看待這個世界和人體與現代人不同,他們把人作為天地的一部分,與自然環境、與氣候、與地理方位、與文化習俗、與患者本身的精神狀態、文化教育程度和本人的修養是密切相關、不可分割的,這就是古人天人合一的思想。古人不認為人是獨立的實體,根據易經的精神,人和自然都是在不斷變化中,而且是有一定的變化規律的,中醫把它稱之謂「道」。人的變化是從屬於自然變化的,如果人與自然的變化不相協調,就會出現疾病。而且,人自身的變化也是有規跡的可尋的,可以用特別的計算方法來預測,同一個人在不同的時間空間,其對抗疾病的能力也有所不同。人們用陰陽、五行的理論,把人和自然、把人體臟腑和人的精神狀態(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)聯繫起來。疾病的發生可以是人與環境的不協調有關;與人的精神狀態的不穩定有關;也可以與人體所處不同的時空有關。這些因素之間又構成了複雜的的聯繫。使疾病有時出現極其複雜的非線性的表現。
這就構成了中醫獨特的診斷和治療特色,中醫的診斷不像西醫那樣有明確的定位、定性,要求越精確越好;中醫只是用一些自然界的抽象的名詞把疾病的表現概括性地定為不同的「證」,「證」既包括病的主觀的感覺、症狀、也有客觀的體徵、脈象、舌象等,同一種病在疾病的不同時期可以有不同的證;不同的病也可以表現出相同的證。這就是「辨證論治」。
辨證論治對病的實質是模糊的。看上去一點也不科學,但事實又郤郤相反,由於人體的複雜性,多變性,我們就算擁有了最精密的科學工具,也無法預測疾病的發生和變化,就算能明確診斷出疾病的位置,卻常常不能控制疾病的變化,更何況常會有以下情況出現:明明已經捉到了病的所在,卻在不知的原因下病的實質變化了、消失了,或變成了另一些更複雜的東西了,使我們的治療方法常常出錯。而中醫模糊的概念卻囊括了所有的變數在其中,中醫早就知道了病會變,而且在等著其變化。治療方法不像西醫以對抗的方法治病,而是用改變內外環境的刺激(如熱則寒之、寒則熱之、虛則補之、實則瀉之)的方法促使其內部變化。這樣雖然沒有用對抗的方法,病常在變化中消失了。
針灸治療就充分體驗了中醫的理論,它的作用表現在三方面:
第一,針灸的刺激在促使機體內在變化,而這種變化是依據陰陽平衡原則來變,即促使人體變得更加與自然協調。人與自然協調了,病邪就不能侵襲人體,所以可以預防疾病。當體質下降時,或體力、精力不支時,通過短時期的針灸治療,體質就能恢復。
第二、我們雖然不知道針灸後人體發生變化的中間環節,也不能準確預測變化的結果。但可以肯定,變化是尊重人體自我修複規則來變化的,自然界所有的生物都有自我修復的權利和能力,往往是外界的不良環境將其壓抑了,而針灸可以將低下的自我修復力提高,不管病人患了何種病,也不論孰輕孰重,只要能達到提高自我修復的作用,就能改善病情。這有重大的意義,因為至今還有許多病和症狀是我們無法瞭解的,更不要侈談治療了,比如許多精神科疾病,由於人們對大腦功能所知甚少,精神科藥物往往不令人滿意,針灸治療抑鬱症、幽閉恐懼症等效果很顯著;又譬如:怕冷,用西醫和西藥往往無法明確怕冷的原因,也無藥物治療,用針灸卻常常有效。又如疲勞,疲勞常分不清是精神上的還是機體本身的,甚至不知道原因在哪裡,但針灸後常得到心身兩方面的舒暢。再如疼痛,不論何種原因的疼痛,針灸後可提高體內的「內啡」,一種世上最好的止痛藥,而且無副作用。對於西醫藥物難治退化性疾病,如骨質退化、內臟機能退化等針灸往往能有出人意表的表現。但不是說所有的疾病都只要用針灸可也,比如患了急性闌尾炎,當然要用西醫手術治療,但慢性闌尾炎卻可以用針灸促使病灶消失。又如癌症,針灸不能說可以消除癌瘤,但能減輕化療和放射(電療)治療後的副作用。到了癌症後期用其他治療方無用時,針灸可以減輕症狀,提高生存質量和延長生存期。
第三、促使重塑大腦機能:人體的大腦功能的好壞決定著其學習和工作的能力。人們往往把這些能力看著是與生俱來的,就算變,也祇是在兒童期作有限度的調節。其實,大腦細胞一生中都在不停地變化中,這些變化是跟隨著環境的刺激作出的,這叫大腦的重塑。而大腦的變化又促成機能臟腑的變化,所以,腦力勞動者、知識分子往往比較長壽,而平時工作不用大量用腦力的人,讀書少的人,平均壽命也短一些。如今提倡終生學習,因為時代變化得太快,我們不能保證學會了一種技能就可以適用一輩子。但中年以後學習談何容易,更何況有的人從小就有學習障礙,到老時更難變化了。但是實踐證明,針灸能改善人的專注力,提升人腦的記憶力,改善人的自我控制情緒的能力,進而提高適應環境的能力。針灸可以改善兒童的學習障礙,對兒童過分活躍症、自閉症、大腦發育不良等都有明顯的療效。而且這些變化在中老年人身上也能見到。老人家在接受了一個時期的針灸治療後,明顯有語言和動作靈敏度的改變。這將使不滿意自己工作和學習能力的人帶來了希望,如果嫌自己愚蠢、反應遲鈍、或對學習感到困難的話,不妨用針灸來改善它,雖然不能保證一下子把笨人變聰明,但逐步的改善也能令人的前境變得開闊,心境變得開朗。
針灸的治病原理 -- 經絡學說簡介 - 李瑞木
針灸與中醫的治病原理與西醫迥異,好比經濟學有宏觀與微觀經濟學一樣:西醫注重微觀研究或頭痛醫頭、腳痛醫腳的局部性治療,而針灸與中醫則強調宏觀或全身性的診治。針灸與中醫用宏觀的理論,將諸如:細菌、病毒、化學毒素、風害……等對身體有害的因素,通稱邪(病)氣,而將一切諸如:營養、維生素、氧氣、血液、紅白血球、抗體、益菌……等,對身體健康有益的因素,通稱正 (元) 氣。身體的正(元)氣足,則邪(病)氣不侵,或侵入後被正氣所消減;身體維持一個平衡和協的健康體系。身體的正(元)氣不足,則邪(病)氣入侵,正(元)氣虛弱無力對抗邪氣,破壞身體平衡和協的體系,而百病生。人類歷經生、老、病、死的生命過程,無時無刻不受不良飲食、睡眠 (過多過少)、運動 (過多過少)、休息不足、抽煙、酗酒、吸毒、細菌、病毒、化學毒素、風吹、雨打、日曬……等影響,讓邪(病)氣有機可乘,這時如果年輕力壯或正 (元) 氣充足,則邪不勝正,身體尚可唯持健康狀態;如果年老體衰或正 (元) 氣不足,則百病叢生。
西醫偏重微觀研究,治病重點在排除致病的邪 (病) 氣,從細菌、病毒、組織器官到分子細胞、遺傳基因、DNA ……等,深入研究各種致病的因素及基理,並研發各種止痛藥、抗生素、特效藥……等,對排除致病的邪(病)氣,發揮快速、有效率、普及、便利的效果。而中醫尤其是針灸(與氣功)則從宏觀的理論,重視正 (元) 氣的培固;強調恢復或提高身體的抵抗力、免疫力、或自療能力 (Self-healing Power), 乃治病強身的第一要務。中醫、針灸、與氣功有句名言:藥補不如食補,食補不如氣補。這句話的真諦:並不是鼓勵病人生病不吃藥,更不是要人練氣不吃飯;而是主張治病強身應固本正元,先從「調控」氣血或增強正 (元) 氣或身體的抵抗力、免疫力、或自療能力 (包括睡眠、休息、運動、練氣、針灸等) 著手,其次重視飲食營養,最後才以藥物控制病情或治病。
因此,針灸與氣功的治病,先從調整氣血開始。經絡乃全身氣血的循行通道,它循行全身,通達表裡,貫穿上下,對身體有『調控』氣血輸送、營養內外的生理作用,並使身體重要組織及腑臟器官之間,包持和協平衡。一但經絡阻塞不通,必然會影響氣血或正氣輸送的調控,讓邪 (病) 氣侵入,促使相關組織及腑臟器官發生病變。而穴位又是『調控』經絡的『樞紐』。當針灸的針 (不論留針或不留針),經皮膚刺進穴位後,會產生「痠麻脹重痛」等得氣感;「凡走過的路必留下痕跡」,「凡扎過的穴位尤其是留針」,也必然會引起自律神經系統的一連串反應:如加速血液循環、促進免疫系統分泌、增加身體強壯與對抗疾病或痛苦的各種內分泌如 Endorphins 等。通過針灸,讓氣血通暢;氣血通則正 (元) 氣足,正氣足則身體的免疫力、抵抗力、或自療能力增強,疾病自然消減。
西醫也同意:百分之八、九十的病,靠身體本身的免疫力、抵抗力、或自療能力,都可不藥而癒。很多人誤認針灸只能用來醫治關節酸痛,而不知針灸可以調整氣血,增強身體強壯與對抗疾病的能力,至少可以治療幾十種常見的疾病:譬如感冒、咳嗽、哮喘、過敏、胃腸系統病痛、呃逆、嘔吐、腹瀉、脫肛、痔瘡、急慢性闌尾炎、高血壓、中風、偏癱、眩暈、心腦血管疾病、陣發性心跳過速、癲癇、頻尿、尿閉、陽萎、遣精、各種沁尿及生殖系統疾病、失眠、頭痛、面部神經麻痺、三叉神經痛、鼻炎、牙痛、咽痛、中耳炎、肩背病、腰痛、腿股痛、坐骨神經痛、關節酸痛、風濕、扭傷、麻木、發熱、中暑、月經不調、經痛、經閉、白帶、子宮下垂、胎位不正、盆腔炎、引產、催產、不孕症、落枕……等。瞭解針灸的治病原理,就不難明白:為什麼小小一根針,能治這麼多病,真是打遍天下醫療體糸,無技 (藥) 可比!
針灸最基本的治病原理在陰陽、五行及經絡學說。人體除任督二脈之外,十二臟腑又各有一條經脈,這十二條經脈的循行方向,以六氣陰陽分為少陽 (陽氣初生)、太陽(陽氣大盛)、陽明(陽氣極盛)、少陰 (陰氣初起)、太陰 (陰氣大盛)、及厥陰 (陰氣殆盡)。手上有三條陰經,從藏胸走手;三條陽經,從手走頭。足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹。這十二條經脈的循行次序為:手太陰肺經→手陽明大腸經→足陽明胃經→足太陰脾經→手少陰心經→手太陽小腸 經→足太陽膀胱經→足少陰腎經→手厥陰心包經→手少陽 三焦經→足少 陽膽經→足厥陰肝經的順序而復入于肺。這十二條經脈左右各一條共二十四條,再加任督二脈共二十六條經脈。
任脈、督脈、二條胃經、二條膀胱經更是人體六條最重要經絡,具貫穿頭、頸、胸、腹、五臟 (心、肺、肝、脾、腎) 、六腑 (胃、大腸、小腸、膀胱、膽、三焦)、腰、背、及雙腳的戰略功能。這六條經脈對人體的健康,就如同美國加州聖地雅歌 (San Diego) 的 5、8、15、805、78、 56、52、94號高速公路一樣,對該市的人文、 交通、經濟、社會,具戰略關鍵性功能。這幾條高速公路一但發生阻塞,全市必陷入混亂。同理,任督胃及膀胱經如有阻塞,全身氣血循行與健康必受影響。確保這幾條高速公路的暢通,乃促進該市政經發展的基石;打通這六條經絡,也是治病強身的要理。由於藥會互相干擾,三焦有病 (就是心或肺上焦。胃、肝、或腎中焦。大小腸、膀胱、或生殖系統下焦等同時有病),不論中西醫,群醫必束手無策,病人也只能臥以待斃,只有針灸尚有一線希望。三焦有病,文良中針灸師主張先治中焦,先讓病人能吃能睡,如能打通這六條經絡,使全身氣血暢通,則培本固元,「也許」能穩住病情,再設法治療上下焦的病。